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每天18元,患者交給護(hù)士,家屬不用陪床。天津一醫(yī)院推行8年——

民生調(diào)查:護(hù)士兼護(hù)理 如何可持續(xù)

記者  朱  虹

2013年07月29日08:21    來源:人民網(wǎng)-人民日報

午飯后,護(hù)士分別幫助病人服藥和做放松按摩。
  天津市第三中心醫(yī)院供圖

【核心閱讀】

病人住院,家屬要陪床,沒準(zhǔn)還得請護(hù)工,又耗精力又費錢。

在天津市第三中心醫(yī)院,家屬每天交18元的護(hù)理費和包餐費,護(hù)理工作由護(hù)士全包。由此增加的成本,大部分都由醫(yī)院承擔(dān)。

醫(yī)院環(huán)境更安靜了,病人和家屬也省心了。算純經(jīng)濟賬,醫(yī)院或許是虧了,算社會效益賬,醫(yī)患雙贏。

“一人住院,全家受累”,住院是一件讓病人和家屬都痛苦的事。為了減輕病人及家屬的負(fù)擔(dān),近些年來,不少醫(yī)院都在積極推行“無陪護(hù)”護(hù)理。但是因為各種原因,一些醫(yī)院實行一段時間之后相繼偃旗息鼓。

在天津市第三中心醫(yī)院,推行“無陪護(hù)”護(hù)理至今已8年,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點病房比例達(dá)到了100%。

“無陪護(hù)”護(hù)理是怎么推行的?近日,記者來到天津市第三中心醫(yī)院,一探究竟。

護(hù)士要干哪些活兒?

治療與生活護(hù)理全由護(hù)士協(xié)助

沒有家屬陪護(hù),病人的護(hù)理工作,護(hù)士都能全包嗎?

“病人住院期間的治療護(hù)理包括輸液、取送藥物,生活護(hù)理包括洗漱、翻身、喂飯、剪指甲甚至大小便等全部由護(hù)士幫助完成!碧旖蚴械谌行尼t(yī)院護(hù)理部主任田麗說。

同時,醫(yī)院營養(yǎng)科還為每位病人量身定做營養(yǎng)餐。住院部肝膽科10病區(qū)共49張床位,手術(shù)第一天要禁食,流質(zhì);糖尿病患者,主食限量,根據(jù)身高體重來制定飲食方案……在營養(yǎng)科營養(yǎng)師孫雅琴的配送單上,數(shù)十頁記錄著每個床位患者的姓名,病因和膳食種類。

在她的餐車到達(dá)病區(qū)時,病房里安靜整潔,每人一張統(tǒng)一樣式的白色小餐桌已擺好,患者已經(jīng)調(diào)好了臥位?此坪唵蔚奈癸堄勺o(hù)士操作起來則完全不同。醫(yī)院專門制定了一套護(hù)士協(xié)助病人進(jìn)餐的流程,包括協(xié)助病人洗手、餐前服藥、協(xié)助有需要的病人進(jìn)餐及服用餐時藥、觀察病情、關(guān)注進(jìn)餐量、飯后協(xié)助漱口、整理餐桌等。

10病區(qū)護(hù)士長權(quán)月說,入院接診流程、協(xié)助進(jìn)餐流程、日間有效巡視、夜間有效巡視、患者手術(shù)交接流程、患者檢查流程……像這樣無陪護(hù)狀態(tài)下的常規(guī)護(hù)理操作,都制定了規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程。

這些流程規(guī)范而體貼,比如,為保證患者服藥時水溫適宜,護(hù)理部規(guī)定每名患者的口杯里都必須提前晾有半杯水;在夜間巡視觀察患者呼吸時,要用手電筒觀察患者腹部,避免頻繁開燈等。

“剛開始壓力很大,睡不著覺,每個患者的治療,飲食起居,我們都得做到心中有數(shù)!碧稃愓f。

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(責(zé)編:楊麗娜、程宏毅)
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