五河縣秋實(shí)草業(yè)搶抓天氣晴好的有利時(shí)機(jī)，全面開(kāi)鐮收割10萬(wàn)畝紫花苜蓿。 　　李向前攝

金寨縣花石鄉(xiāng)大灣村茶農(nóng)在采摘六安瓜片鮮葉。 　　陳 力攝

廬江縣臺(tái)創(chuàng)園以20畝稻田為“畫布”，以綠色、黃色、紫色三種彩色稻為“顏料”，在田野中繪出了“孺子�！焙汀皠�(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”圖景。 　　周躍東攝

作為“大包干”發(fā)源地，安徽素有改革創(chuàng)新的優(yōu)良傳統(tǒng)。2016年4月，習(xí)近平總書記視察安徽時(shí)，對(duì)安徽全面深化改革把脈導(dǎo)航，鼓勵(lì)安徽大膽地闖、大膽地試，爭(zhēng)當(dāng)擊楫中流的改革先鋒。安徽牢記總書記囑托，堅(jiān)持刀刃向內(nèi)、敢于自我革命，全面深化改革呈現(xiàn)蹄疾步穩(wěn)、多點(diǎn)突破、縱深推進(jìn)的良好態(tài)勢(shì)。

黨的十八大以來(lái)，安徽省委、政府以高度的政治自覺(jué)，不斷增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”，確保黨中央各項(xiàng)決策部署在安徽扎實(shí)落地、不打折扣。2014—2016年，省委深改組共確定581項(xiàng)改革任務(wù)，各方面共出臺(tái)制度成果532個(gè)。2017年確定的115項(xiàng)改革任務(wù)正有力有序往前推進(jìn)。

以經(jīng)濟(jì)體制改革為牽引，安徽統(tǒng)籌推進(jìn)各領(lǐng)域改革。其中，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、“全創(chuàng)改”、農(nóng)村綜合改革、“3+2”清單制度、公共資源交易管理等一批重要改革率先取得突破；綜合醫(yī)改、脫貧攻堅(jiān)取得明顯成效；生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制、河長(zhǎng)制、林長(zhǎng)制填補(bǔ)了制度空白；紀(jì)檢體制改革深入推進(jìn)，十屆省委實(shí)現(xiàn)巡視全覆蓋、積極踐行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”……從而形成各領(lǐng)域改革協(xié)同發(fā)力、相互促進(jìn)的良好局面。

安徽各級(jí)主要負(fù)責(zé)同志扛起改革攻堅(jiān)的政治責(zé)任，帶頭挑最重的擔(dān)子，啃最硬的骨頭，發(fā)揮了關(guān)鍵作用。建立全面深化改革工作平臺(tái)，對(duì)方案制定、任務(wù)推進(jìn)、督察落實(shí)等全程跟蹤督辦，全程在線留痕；對(duì)年度改革任務(wù)推進(jìn)落實(shí)情況掛圖上墻、分色標(biāo)識(shí)，完成一項(xiàng)銷號(hào)一項(xiàng)。

此外，安徽建立改革任務(wù)落實(shí)“三察三單”制度，實(shí)施全面深化改革“雙查雙督”行動(dòng)，開(kāi)展年度重點(diǎn)改革督察，推動(dòng)中央及省委部署的改革任務(wù)落地見(jiàn)效。同時(shí)還不斷完善全面深化改革考核機(jī)制，考核結(jié)果納入省管領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核、16個(gè)省轄市目標(biāo)管理績(jī)效考核，從而充分發(fā)揮考核的“指揮棒”作用。

群眾有所呼，改革有所應(yīng)。有著天然創(chuàng)新基因的安徽，正闊步前行在“將改革進(jìn)行到底”的偉大征程中，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)打造“安徽樣板”。

資源變資產(chǎn)、資金變股金、農(nóng)民變股東

農(nóng)村改革敢為人先

習(xí)近平總書記在小崗村農(nóng)村改革座談會(huì)上指出，新形勢(shì)下深化農(nóng)村改革，主線仍然是處理好農(nóng)民和土地的關(guān)系，殷切希望安徽“農(nóng)村改革繼續(xù)走在全國(guó)前列”。安徽認(rèn)真貫徹總書記指示精神，積極穩(wěn)妥推進(jìn)農(nóng)村綜合改革，為農(nóng)村發(fā)展提供新的動(dòng)力，讓廣大農(nóng)民有更多獲得感。

全面完成農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)確權(quán)登記頒證試點(diǎn)。截至2016年底，全省完成確權(quán)登記頒證村（居）15547個(gè)，確權(quán)面積8057.1萬(wàn)畝，頒證農(nóng)戶1215.9萬(wàn)戶，提前一年基本完成國(guó)家下達(dá)的改革任務(wù)。確權(quán)登記頒證讓農(nóng)民吃上了“定心丸”，為加快土地流轉(zhuǎn)、促進(jìn)農(nóng)業(yè)適度規(guī)模經(jīng)營(yíng)奠定了基礎(chǔ)。

深入推進(jìn)農(nóng)村集體資產(chǎn)股份合作制改革。重點(diǎn)圍繞核定折股量化集體資產(chǎn)、界定集體經(jīng)濟(jì)組織成員身份、確定集體資產(chǎn)股權(quán)設(shè)置，建立農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織，賦予集體資產(chǎn)股份權(quán)能推進(jìn)改革。到2016年底，全省共有429個(gè)村完成集體資產(chǎn)股份合作制改革，共量化集體資產(chǎn)26.87億元，確認(rèn)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員97.92萬(wàn)人。改革試點(diǎn)明晰了集體資產(chǎn)歸屬，調(diào)動(dòng)了農(nóng)民發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)的積極性。去年開(kāi)展試點(diǎn)的80個(gè)村，當(dāng)年實(shí)現(xiàn)收益4710.3萬(wàn)元，村均58.9萬(wàn)元。

扎實(shí)開(kāi)展農(nóng)村“三變”改革試點(diǎn)。在旌德、金寨等11個(gè)縣區(qū)選擇13個(gè)村開(kāi)展資源變資產(chǎn)、資金變股金、農(nóng)民變股東“三變”改革試點(diǎn)工作，目前試點(diǎn)任務(wù)基本完成。13個(gè)試點(diǎn)村通過(guò)改革，入股農(nóng)戶收益分紅348.2萬(wàn)元，其中保底收益戶均1427.9元，分紅收益戶均699.9元。

城鄉(xiāng)居民和醫(yī)生一對(duì)一簽約

綜合醫(yī)改探出新路

從2009年在全國(guó)率先啟動(dòng)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，到2012年全面啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，再到2015年全國(guó)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省建設(shè)，安徽拿出特有的鉆勁、闖勁與韌勁，蹚出了一條符合中央要求、符合客觀規(guī)律、符合安徽實(shí)際的醫(yī)改之路。

開(kāi)展縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣級(jí)醫(yī)院牽頭，聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建縱向合作的醫(yī)療服務(wù)共同體，倒逼醫(yī)共體提高診療服務(wù)水平，把病人留在縣域內(nèi)就診。今年，縣域醫(yī)共體試點(diǎn)擴(kuò)大到66個(gè)縣區(qū)，占全省農(nóng)業(yè)縣區(qū)的90%，覆蓋參合人口4914萬(wàn)人，占全省參合人口的96%。

實(shí)行藥品聯(lián)合帶量采購(gòu)。全省組建“16+1”藥品帶量采購(gòu)聯(lián)合體，通過(guò)量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)，擠出藥價(jià)虛高水分。5441個(gè)品規(guī)中，安徽醫(yī)保支付參考價(jià)有3202個(gè)為全國(guó)最低，占58.8%。

創(chuàng)新開(kāi)展健康脫貧兜底“351”及慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)充保障“180”民生工程。貧困人口在縣域內(nèi)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，個(gè)人年度自付費(fèi)用分別不超過(guò)0.3萬(wàn)元、0.5萬(wàn)元和1萬(wàn)元，剩余合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行政府兜底保障；貧困慢性病患者1個(gè)年度內(nèi)門診醫(yī)藥費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和“351”政府兜底后，剩余合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用由補(bǔ)充醫(yī)保再報(bào)銷80%。今年上半年，全省貧困人口住院44.91萬(wàn)人次，共發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用22.83億元。

推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。城鄉(xiāng)居民和醫(yī)生一對(duì)一簽約，享受定期體檢、上門訪視等貼近服務(wù)，2016年全省簽約人數(shù)超過(guò)1200萬(wàn)，占全省常住人口的20%。

“湖泊實(shí)行河長(zhǎng)制”寫入地方性法規(guī)

重塑河湖生態(tài)新格局

安徽地跨長(zhǎng)江、淮河、新安江三大流域，河流湖泊眾多，流域面積50平方公里以上的河流901條，常年水面面積1平方公里以上的天然湖泊128個(gè)，其中巢湖為全國(guó)五大淡水湖之一。為加強(qiáng)河湖保護(hù)管理，安徽牢固樹(shù)立綠色發(fā)展理念，在全省江河湖泊全面推行河長(zhǎng)制，率先將“湖泊實(shí)行河長(zhǎng)制”寫入地方性法規(guī)，創(chuàng)新體制機(jī)制，建設(shè)生態(tài)強(qiáng)省，努力實(shí)現(xiàn)綠水青山與金山銀山有機(jī)統(tǒng)一。

合肥市2013年開(kāi)始探索實(shí)行河長(zhǎng)制，編制河湖分級(jí)目錄，在河湖岸邊顯要位置樹(shù)立河長(zhǎng)制公示牌，強(qiáng)化“一河一策”，完善考核體系，實(shí)施環(huán)巢湖地區(qū)生態(tài)保護(hù)與修復(fù)工程，明晰了河湖管理責(zé)任，推動(dòng)了部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，讓河流湖泊重新煥發(fā)活力。目前合肥市已設(shè)置市縣兩級(jí)總河長(zhǎng)24名、副總河長(zhǎng)40名，河長(zhǎng)163名，覆蓋河渠134條、湖泊（含水庫(kù)）55座。通過(guò)實(shí)行河長(zhǎng)制，合肥市重污染河流水質(zhì)均有所好轉(zhuǎn)，主要污染物濃度不同程度下降，2016年巢湖平均水質(zhì)由2011年的Ⅴ類好轉(zhuǎn)為Ⅳ類，河湖水環(huán)境得到明顯改善。

黃山市在新安江流域生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制試點(diǎn)中，較早推行河長(zhǎng)制管理，并進(jìn)一步推開(kāi)到全市全部河流和湖庫(kù)。目前已設(shè)立市縣鄉(xiāng)村四級(jí)河長(zhǎng)537名，形成了政府主導(dǎo)、水利協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動(dòng)、全民參與的治水格局，新安江流域總體水質(zhì)連續(xù)多年保持為優(yōu)，河道水質(zhì)及周邊生態(tài)環(huán)境不斷優(yōu)化。

在開(kāi)展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，安徽省出臺(tái)全面推行河長(zhǎng)制工作方案及實(shí)施意見(jiàn)，由省委、省政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任省級(jí)總河長(zhǎng)，建立河長(zhǎng)會(huì)議制度。加快構(gòu)建省市縣鄉(xiāng)四級(jí)河長(zhǎng)制體系，各級(jí)河長(zhǎng)堅(jiān)持守河有責(zé)、守河盡責(zé)，協(xié)調(diào)推進(jìn)上下游、左右岸聯(lián)防聯(lián)控，著力打造河暢、水清、岸綠、景美的河湖生態(tài)新格局。

《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2017年08月21日 10 版）